コンビニより多い歯医者。今後どうなる!?

歯医者は儲かる――そんなイメージはもう捨てた方がいいのかもしれない。

歯科医の収入面の分析によると、「100人中5人は所得ゼロ」、「5人に1人は月間所得25万円でワーキングプア寸前」とのことらしい。
さらには、「夜逃げ」した歯医者もいるというから恐ろしい社会だ。
一般的に高所得が望めるとされてきた歯科医の世界にも「格差社会」がついに到来した。

今やコンビニより歯医者を見つけるほうが簡単だ

その背景にあるものとは?歯科診療所の過剰が挙げられるだろう。
厚生労働省によれば、医療診療所の数は6万7,441件(2006年調べ)。どこへ行っても必ず目にする、全国に4万店舗あるといわれるコンビニエンスストアの数を大幅に上回っている。

さらに、人口10万人あたりの歯科医師数は全国平均72.6人(04年調べ)で、東京都に至っては119.9人に上る。
1975年に37.5人、98年に67.7人、今はそれからさらに増加し続けていて、まさに、うなぎのぼりの状態だ。

10万人あたりのコンビニ店舗数が33店舗前後(02年経産省、04年帝国書院調べ)であることを考えれば、その「過剰さ」が分かる。もはや、「コンビニよりも歯医者が多い」とは歯科医師からすれば「常識」だ。

こうした歯科医師数の過剰が、歯科医師に「格差」をもたらし始めている。
厚労省が公表している「医療経済実態調査」(中央社会保険医療協議会調べ)によると、個人歯科診療所の差額収支(医業収入から費用を引いた実質的な収入)は05年6月時点で月当たり約135万円。
個人歯科診療所の歯科医師数は平均1.2人。

単純計算で月給100万円ほど。しかし、これに歯科衛生士・事務職員などを加えれば、個人歯科診療所の構成員は4.2人が全国平均。
歯科医の収入は100万を大きく下回る。

さらに、経済誌「月刊東洋経済」(07年4月28日・5月5日合併)は、この「医療経済実態調査」に『歯科医療白書』(03年、日本歯科医師会)の分析を考慮し、「5人に1人の月間所得は25万円程度」「100人中5人は所得ゼロ」であることを導き出している。
つまり、20人に1人は「ワーキングプア」、5人に1人も限りなくそれに近いことになる。

98年には厚労省の「歯科医師の需給に関する検討会報告書」で歯科医師の「供給過剰」について議論されたこともあったが、「未熟な開業医が多く排出される」という懸念が主体となるもので、歯科医師の収入の「格差」については多くは触れられていなっかった。

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